換季輸液能預防腦血管疾??？真沒必要！還有風險……

流言

每年季節交替時，很多老年人扎堆到醫院輸液，其中有相當一部分老年人是腦血管疾病患者，每年春、秋換季時都要定期到醫院輸液預防腦血管疾病的發作。問他們為什么要來輸液，大多說不上原因，部分患者頭暈發沉，也有的并沒有不適，就是聽別人說換季輸液可預防腦血管疾病。

事實真的如此嗎？

分析

腦梗死的發生是高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病、腦動脈粥樣硬化等多種危險因素長期作用的結果，短時間輸注一些活血化瘀、降低血液黏度、抗自由基及抗血小板聚集的藥物解決不了根本問題。

國內、外指南中，并沒有提及用輸液方法預防腦梗死。而且老年人器官衰退，肝、腎功能減退，對藥物的代謝能力變弱，輸液的風險要高于普通人。未經?？漆t生評估而盲目輸注這類藥物反而會增加出血風險。

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有效措施及注意事項

積極干預危險因素，實施綜合防控策略，開展高危人群篩查和干預，推動腦血管疾病的早期防治。

管理好血壓

高血壓是心、腦血管疾病的最主要危險因素，除了按時服藥，每日監測血壓，還要減少鈉鹽攝入、戒煙、保持情緒穩定。

管理好血糖

糖尿病患者可采取漸進式改變生活方式來控制血糖，血糖過高或過低對身體都有危害，需采取飲食、運動和藥物治療相結合。

管理好血脂

血脂紊亂是心、腦血管疾病高發的重要危險因素，不穩定斑塊的脫落是出現急性心、腦血管疾病最常見的原因。因此，低鹽、低脂飲食，合理應用調節血脂的藥物就顯得非常關鍵。

管理好心房顫動（簡稱房顫）

約 1/5 缺血性腦卒中是由房顫引起的栓子脫落導致。對于有持續性房顫或陣發性房顫的患者，一定要按時服藥，控制心律，到醫院進行腦卒中風險評估，早期控制，減少風險。

管理好生活方式

對于老年慢性支氣管炎患者，建議一定戒煙；對于愛打麻將的老年人，建議學會控制情緒；對于愛熬夜的老年人，要注意保證睡眠；對口味重的老年人要注意限鹽、限油，增加新鮮蔬菜、水果的攝入。有條件的建議每年進行體檢，早期發現并干預腦血管疾病的危險因素。

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結論

換季就來輸液并沒有科學依據，生活中除了做到按時服藥、規律飲食、充足睡眠、良好的情緒等方面的管理，及時發現腦血管疾病的前兆才是最有效預防腦血管疾病的方法。

來源｜科普中國

出品｜中華醫學會

作者丨陳桂生 寧夏醫科大學總醫院 主任醫師

審核丨郭樹彬 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 主任醫師

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