楊先生,47歲,入院前3小時情緒激動后出現右側肢體無力,伴言語障礙,上肢不可抬舉,下肢不可行走,能說完整的話,能聽懂他人問話,但言語含糊不清,伴有頭痛,惡心嘔吐,且嘔吐2次,嘔吐物為胃內容物,癥狀呈持續性,逐漸加重。
楊先生的家屬發現他的異常后,十分緊張,急忙開車帶他來醫院進行急診。
醫生立即為楊先生完善頭部CT檢查,結果提示基底節腦出血,囑咐其絕對臥床,避免情緒激動,建議入院治療,楊先生和家屬表示同意。
入院后,醫生為其查體發現:神志清,言語笨拙,記憶力正常,體溫:37.5℃,血壓:190/100mmHg,心率:86次/分,呼吸:17次/分,右側肢體肌力2+級,立即給予中心吸氧、心電血壓血氧飽和度監測,完善肺CT、血常規、凝血象、生化系列等采血化驗。
在詢問病史時得知,楊先生有既往頑固性高血壓,血壓最高可達200/120mmHg,但沒有規律口服降壓藥,平時飲食上也不怎么控制,且口味偏重。
根據檢查結果,醫生為楊先生制定治療方法,給予脫水、降顱壓、腦保護、降血壓、止血、消炎等藥物治療。
經過治療后,楊先生地腦出血量無增加,肢體無力、言語障礙有所緩解,病情穩定。
醫生提醒,高血壓性腦出血多發于基底節、殼核等處,該區由大腦中動脈深穿支豆紋動脈供血,其外側最易破裂出血。
高血壓性腦出血容易復發,預防措施主要是積極控制血壓,患者在日常生活中應避免情緒激動,避免劇烈運動,避免熬夜勞累等,飲食宜清淡,低鹽低脂,多吃容易消化的食物。
俗話說,無鹽不成味。
鹽是我們生活中最不可或缺的調味品之一,也被譽為“百味之首”。
缺少鹽,再好的廚師也難做出美味佳肴,但是隨著現代美食越來越多元化,大家可能在不知不覺中吃鹽過量。
根據《中國居民膳食指南》建議,每人每天的食鹽攝入量不超過5g,但有資料顯示,我國成年人平均每天的食鹽攝入量為14.5克,遠高于標準值。
1 鹽攝入過量的危害,不僅僅是高血壓
01不利于心腦血管健康
大量研究也表明,吃得太咸,患高血壓的風險會增加,而少食鹽能降低正常血壓者和大多數高血壓患者的血壓水平。
還有研究提示,長期高鈉鹽飲食,與血管內皮功能受損有關。
血壓升高,會加速血管老化,同時還會增加腦卒中的發病風險。
02更容易骨折
高鹽飲食會導致鈉攝入較高,高鈉會抑制成骨細胞的分化及其功能,從而降低骨密度和骨強度,增加骨折風險。
此外,如果進食過多高鹽食物,腎小管在重吸收過程中,會有過多的鈉離子和鈣離子競爭,尿鈣排泄增加,鈉鹽刺激人的甲狀旁腺,甲狀旁腺素分泌增加,這些原因都可導致骨骼破壞增加,容易發生骨質疏松,甚至骨折。
03增加胃炎風險
美國癌癥協會對4萬例,40~59歲左右的中年人進行過長達11年的調查,發現部分患者攝入食鹽較多,可能會導致胃病或胃癌的發生率增加。
鹽攝入過多會刺激胃黏膜,可能會導致胃壁細胞脫落,而壁細胞是保護胃部健康的屏障,一旦被破壞,會增加罹患胃炎的風險,嚴重者可能導致胃癌。
04患慢性腎病風險高
近日發表在《美國醫學會雜志》子刊上的一項美國的研究表明,飲食中鹽越多,慢性腎臟病風險越高。
鹽攝入過多會導致尿蛋白的偏高,而持續尿蛋白偏高,是腎病的一大主要風險因素,高鹽飲食會增加腎結石的發病風險。
此外,高鹽攝入可促進腎臟硬化及纖維化,同時高鹽引起的氧化應激增強可致腎臟衰竭及腎結構重塑。
05影響認知能力
長期攝入較高的鹽,會導致海馬組織氧化應激,從而使記憶受損,特別是對老年人影響更大。
研究發現,每天攝入超過5593毫克鈉(約14克鹽)會使記憶力減退的風險增加1.5倍。
2 身體出現這5種跡象,代表你鹽可能吃多了
1. 嘴干口渴:過高的鹽分會導致細胞外鈉的濃度過高,使身體處于滲透壓較高的狀態,進而刺激中樞引起口渴,可表現出明顯的口干,夜間會相對較明顯,出現總想多喝水的現象。
2. 頭暈頭痛:若長期鹽吃多了,會對血管造成一定的影響,導致血管周圍阻力增高,容易誘發高血壓,從而引起頭痛、頭脹等癥狀。
3. 身體浮腫:鹽吃得過多了,且未及時排出會影響滲透壓平衡,增加腎臟負擔,降低腎臟的排水能力,可出現水鈉潴留的情況,常表現為面部、上肢、下肢等部位水腫。
4. 總想排尿:由于在鹽分攝入過多的情況下,存在口干的表現,此時可能會攝入較多的水分,易出現多尿的情況,可導致夜間排尿次數增多,造成夜間休息不好的情況發生。
5. 反應變慢:吃過多的鹽會使人脫水,而脫水會使人清晰思考的能力驟然下降,曾發表在《營養學雜志》上的一項研究成果顯示:與體內有充足水分時相比,輕度脫水會造成女性在測量注意力、記憶力、推理能力和反應時間的認知功能測試中的表現變差。
3 如何防止攝入過量的鹽?4個方法幫你控鹽
01糾正飲食習慣
不少人都習慣吃重口味的食物,健康飲食應該從糾正這類習慣開始。
對每天食鹽攝入采取總量控制,使用定量鹽勺,或用量具量出,每餐按量放入菜肴。
早飯盡量不吃咸菜或豆腐乳,一塊4cm見方的腐乳含鹽量5g。
要盡量避免進食高鹽食物和調味品,如榨菜、黃醬,腌菜、腌肉,辣醬等。
平時還可以采用富鉀低鈉鹽代替普通食鹽,但對于伴有腎功能不全的患者應慎用,以防血鉀升高。
02最后放鹽
在烹制菜肴時不要過早加鹽,等快出鍋時再加鹽,這樣能夠在保持同樣咸度的情況下,減少食鹽的用量。
尤其是燉煮的菜肴,鹽量就更要控制好,盡量保持菜湯的清淡。
03使用天然調味品
烹飪時,多用醋、檸檬汁、香料、蔥、姜、蒜等調味,代替一部分鹽和醬油,還可利用番茄、青椒、洋蔥等有味道的食材和清淡的菜一起烹煮,可起到相互協調的作用。
平時還可以選擇多采用蒸、烤、煮等烹調方式,享受食物天然的味道。
對非糖尿病的高血壓患者,可使用糖醋調味,以減少對咸味的需求。
04警惕隱形鹽
濃縮湯料、火鍋底料、加工肉類等食物中含鹽量較高,不注意很容易就會導致鹽攝入量超標。
在購買這類產品時要注意看配料表中鈉鹽的成分,并根據情況對當天的其他事物鹽分進行控制,避免超標。
此外,各種成品飲料、干果、糕點、冰激凌等成品制作過程中會添加鹽來調味或腌制,一不小心就容易導致人吃鹽過量,所以我們一定要注意識別,盡量少買少吃。