為什么中國“腎衰竭”越來越多？提醒：6個習慣別碰，腎會感謝你

周先生，75歲，5天前發現尿量減少，尿色呈濃茶色，且伴全身無力，于是前往醫院就診。

就診時，醫生為周先生查體發現皮膚干癟，神志清，精神萎靡，言語含糊；膀胱區叩診清音，左側肢體肌力4級，右側肌力4+級；雙下肢無水腫，雙足皮膚呈暗紫色，皮溫低，身體多處可見壓瘡。

隨后，醫生為其進行腎功能、血常規、電解質、C-反應蛋白檢查、凝血檢查、心肌酶譜檢查等，結果提示：肌酶升高，輕度貧血，尿酸降低，高敏C反應蛋白明顯升高，血漿肌酐和尿素氮明顯升高，機體水電解質紊亂，血鈣降低，心肌酶升高，醫生結合化驗結果和周先生的體征，以急性腎衰竭收入院治療。

經過14天的住院治療后，周先生的尿量較之前增多，尿色逐漸變淺，精神好轉，夜間可平臥，醫生查體發現神志清，精神狀態尚可，無特殊不適，允許出院。

2周后，周先生復查血常規、肝功、腎功、電解質等指標，結果提示高敏C反應蛋白、血漿肌酐和尿素氮明顯下降，電解質紊亂情況改善，其余各項指標均有不同程度的好轉。

醫生提醒，急性腎衰竭為臨床急重癥，典型癥狀為尿量減少、尿色加深、水腫、惡心、嘔吐、乏力、頭暈等，一旦出現此類癥狀，應及時就醫查明病因，以免病情加重，影響自身健康。

腎臟作為人體最大的代謝器官，是人體重要的“凈化廠”，排泄代謝產物，調節機體水、電解質和酸堿平衡，維持機體內環境穩定。

腎臟也是個“內向隱忍”的器官，每天不辭辛勞、認真工作，但累了或受傷時卻習慣沉默和忍耐，不會輕易“鬧脾氣”，然而等它無法堅持被累倒時，往往讓人措手不及。

《中國實用內科雜志》刊發的“慢性腎臟病篩查診斷及防治指南”的數據顯示，中國成人慢性腎臟病患病人數達1.3億，全國平均每10個成人里面就可能有1名慢性腎臟病患者，是癌癥患者的數十倍，其中發展為終末期腎臟病的患者接近3000萬。

更為可怕的是，中國人對慢性腎病的知曉率僅僅是12.5%左右，絕大多數患者都是在“無知”中失去了腎功能。

身體有這5個跡象，提示你腎臟有問題

1

排尿異常

腎臟是生成尿液，排泄尿液的重要器官，腎不好的患者會存在排尿異常的現象，常見尿量改變、尿頻率改變、尿色改變、尿味異常等。

患者可出現血尿，嚴重時可以出現洗肉水樣顏色的尿液，以及尿頻（尤其是夜間頻繁排尿）、尿急、尿痛，尿中出現白細胞、白蛋白增加（即尿中泡沫變多）。

當患者出現腎功能損害引起的腎衰竭時，腎小球濾過率降低，液體通過腎臟代謝障礙，在組織間隙積聚，可引起少尿、無尿、水腫等癥狀。

2

身體水腫

腎臟是排泄水、鈉的主要器官，當腎功能出現異常后，腎臟排泄功能減退，導致體內水潴留，出現身體水腫。

其水腫可見于顏面部和眼瞼水腫，也可見于下肢水腫，嚴重時可能發生全身水腫，甚至出現胸水、腹水等情況。

一般來說，下肢水腫比較常見，可見腿部皮膚出現凹陷性水腫。

腎衰竭患者水腫的特點主要是雙側對稱，休息后可以得到緩解，但是不能完全消失，這種水腫與飲食及尿中蛋白量多少有相關性。

3

腰酸腰疼

雖然大多數的腰疼與肌肉、骨骼等有關，但是腎臟疾病也會引起腰疼。

有部分腎不好的患者可能會引起腰痛的情況，但是腰痛的癥狀一般比較輕微，比起腎結石這樣的疼痛，沒有那么明顯，大多數是以酸疼、脹痛為主。

而且，部分患者可能并沒有腰痛的癥狀，只是有時候會有腰酸乏力、疲倦的癥狀表現。

4

困倦乏力

當腎臟出現排泄障礙時，水分與電解質無法及時排出體外，可導致代謝紊亂，患者易感到困倦、乏力，同時還可出現進食差、食欲不振、嘔吐等癥狀。

另外，當腎不好時，多種激素的降解和排泄會受阻，分泌促紅細胞生成素減少，可導致貧血，而長期貧血可以造成供血不足，使患者容易出現疲乏困倦的癥狀。

5

膚色暗沉

皮膚的顏色可關系到腎臟是否健康，因為腎臟可促進體內毒素排泄。

在腎功能良好的情況下，體內毒素堆積量較少，在皮膚上的毒素量也會隨之減少，皮膚會紅潤、有光澤。

當腎功能出現異常時，尿毒素長期在皮下蓄積后，可使患者體內的黑色素產生增多，從而導致黑色素沉著，出現皮膚暗沉的情況，如眼圈發黑、臉色晦暗、沒有光澤等。

要想腎好，這6個習慣別碰

01

總是憋尿

很多人平時工作一忙起來就停不下來，上廁所自然也就“一拖再拖”，冬天晚上被窩里溫暖舒適，有尿了也不愿意爬起來去廁所。

如果長時間憋尿，尿在膀胱里太久就容易繁殖細菌，而且當尿液超過了膀胱的容量，就會回流至輸尿管，引起尿路感染，損傷腎臟，增加尿毒癥的發生風險。

腎功能正常的成年人，每日尿量應保持在1500~2000毫升左右，每天至少排尿4次，一般白天排尿4~6次，夜間排尿0~2次，具體次數與飲水量有關。

因此，一定要記住，當感覺有尿意時，千萬不要憋尿，及時去廁所！

02

吃得太咸

中醫說，咸味入腎，咸味藥物可入腎經，具有一定補腎作用，適量食用咸味食物具有補腎作用，而過量食用則會損傷腎臟。

腎臟可以代謝日常飲食中95%左右的鹽分，如果吃得太咸，將會加重腎臟的負擔，使腎臟受損。

而且，鹽中含有的鈉具有親水性，會使水分難以排出，引起水腫，進一步加劇腎臟損傷。

高鹽飲食還可能引起蛋白尿、腎結石、腎性骨病等。

03

喝水太少

水是腎臟的重要“清潔劑”，足夠的水分能幫助腎臟排除廢物和毒素。

如果長期不喝水，或飲水不足，將導致尿液濃縮，尿量減少，久而久之就會加重腎臟負擔，導致腎功能下降，使體內的代謝廢物無法及時排出。

臨床常見的腎結石、腎積水等均和長時間不喝水密切相關。

04

長期熬夜

腎臟最忌諱過于勞累，長期熬夜、過度疲勞，對于腎臟和肝臟都有極大的損害，會導致毒素在肝臟和腎臟中大量的堆積，導致腎臟代謝不正常，出現腎臟的相關疾病。

一項關于睡眠與腎臟病之間的研究發現，每晚睡眠小于5個小時的參與者，腎功能下降最快，且蛋白尿發生率更高，而每晚睡眠7~8個小時以及9個小時以上的參與者，腎功能下降速率相對較慢，所以為了保護好腎臟，務必要早點睡覺，少熬夜。

05

濫用藥物

俗話說，是藥三分毒。

很多藥都具有腎臟毒性，如部分抗生素、解熱鎮痛藥、中草藥、保健品或偏方等，不遵醫囑亂吃亂用容易導致不可逆的損害，引起腎功能不全。

調查數據顯示：約25%的腎功能衰竭與濫用藥物有關。

06

過度疲勞

過度疲勞是腎臟疾病的高危因素，據統計，約有70%的腎炎病人發病與長期過度勞累有關。

人如果長期處在疲勞狀態下，容易造成身體抵抗力下降，讓細菌和病毒有機可乘，易引發腎臟損害，出現腰酸腰痛，下肢、眼瞼水腫，蛋白尿等現象。

此外，腎主骨生髓，腦為髓之海，如果長期用腦過度也容易傷腎。

參考文獻：

[1] 仇一駿,朱成煒.早期慢性腎臟病患者社區-家庭-自我管理的效果觀察[J]衛生管理,2017,7（14）:241-242.

[2] 黃素貞,盧立新.慢性腎臟病預防策略[J]中外健康文摘,2009,6（35）:262-263.

[3] 肖爽. 珍愛生命呵護腎臟[J] 開卷有益（求醫問藥）, 2010,（3）:14-15.

[4] 王其玲.呵護好你的腎臟[J]健康博覽,2006,（5）:22-23.