腸癌是個“傻子癌”？身體有這4種癥狀，建議盡早檢查！

近半年來，方女士反復出現腹痛，她以為是年紀大了，腸胃不好，所以沒太當回事。

最近，方女士發現腹痛加重，并且出現腹瀉，及間斷解黑便，前往當地醫院查血發現血清癌胚抗原濃度升高為：6.67 ng/mL，這一結果讓方女士和家人感到緊張，于是前往省醫院就診。

就診時，門診醫生為其查體顯示下腹部有壓痛，無反跳痛；腹股溝可摸到數枚花生米大小的淋巴結。

根據病史和檢查結果，醫生初步判斷可能為胃腸道惡性腫瘤，建議住院進一步檢查，但方女士拒絕住院，要求先在門診做腸鏡檢查。

腸鏡檢查發現直腸腫物，病理活檢診斷為高級別上皮內瘤變，醫生遂以直腸腫塊性質待查：癌前病變可能收入院。

入院后，醫生再次向方女士及家屬詳細交代病情，盡管腸鏡病理檢查報告為癌前病變，但考慮到腸鏡活檢有一定局限性，并不能真實反映腫瘤病情，而且高級別上皮內瘤變與浸潤癌可能并存，為了不漏診，建議完善胸腹部CT增強檢查。

方女士及家屬采納了醫生的建議，結果胸腹部CT增強掃描提示：直腸占位，考慮直腸癌，并累及子宮后壁的可能，于是方女士最終診斷修正為：浸潤性直腸癌伴部分高級別上皮內瘤變。

住院2周后，外科醫生予以腹腔鏡下直腸癌根治術，術后4周時采用奧沙利鉑注射液+卡培他濱片輔助化療后，方女士的腹痛、黑便、腹瀉等癥狀消失，血癌胚抗原濃度下降至正常水平，且生活能完全自理，行為能力評分(KPS評分)可達80分。

醫生提醒，直腸癌是發生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤疾病，是消化道最常見的惡性腫瘤。

直腸癌最常見的臨床表現為排便習慣改變，主要是無明顯誘因的排便次數增多，位置較低的直腸癌患者總有排便排不干凈的感覺；另一個常見癥狀就是便中帶血，出血量比較少，但反復出現，常常被誤以為是痔瘡出血，以至于耽誤了病情。

因此，當出現排便習慣改變或便中帶血時，要及時到醫院就診，進行腸鏡檢查，以排除直腸癌的可能性。

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腸癌其實是個“傻子癌”

隨著生活水平的提高，人們的飲食結構和工作、生活習慣等因素的改變，導致胃腸道問題越來越多，腸癌的發病率更是逐年增高，且呈年輕化趨勢。

有數據顯示，我國每5分鐘，就有1人死于腸癌。

腸癌的致死率為什么這么高，主要是因為很多患者在前期忽視了腸癌發出的“報警信號”，錯把腸癌當成痔瘡或僅僅認為是飲食不當所致，從而錯過了最佳治療時期。

但其實腸癌是最笨的癌，是個“傻子癌”，因為腸癌前期與隱匿發展的癌癥不同，癥狀相對比較容易發現，如果患者早期可以及時發現并治療，是可以得到有效控制的。

有研究發現，超過90%的腸癌是由腸道息肉惡變引起的，從息肉到癌癥，整個過程很漫長，至少需要長達5~10年的時間，如若能在此期間做一次腸鏡檢查，就能夠大大降低癌變的風險。

而且，腸癌的治療效果與發現的早晚有著直接的關系，早期大腸癌切除后5年成活率可達90%~95%，而晚期大腸癌的術后5年成活率則低于20%，因此腸癌的早期發現非常重要。

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身體出現這4種癥狀，可能是腸癌信號

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便血

大便中發現鮮紅色的血跡是大腸癌最常見的早期癥狀之一，出現便血通常是由于腸道內腫瘤的增長導致腸內黏膜受到損害引起的，大便表面帶血及黏液，甚至有膿血便。

需要注意的是，便血不一定都是紅色的，也有可能出現黑色、褐色等顏色，有一些黏稠的大便中也有可能會出現便血現象。

如果腸癌發生在直腸靠近肛門的部位，可以排出鮮紅色的血便。

提醒：腸癌早期患者出現便血，易與痔瘡出血混淆，所以需及時就診，明確病情。

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大便習慣和性狀改變

如果突然之間，出現大便習性和性狀發生改變，應警惕腸癌的發生。

腸癌早期患者可以在發病前的3~6個月出現大便習慣改變，如平時排便一天1次，現在變為2~3次，原來不便秘的人可以出現頑固性便秘，或是里急后重、腹瀉與便秘交替出現等。

大便性狀的改變，可表現為排便時大便不成形，變得稀薄，大便變細，或是為黏液膿血便，還有患者會出現黑便癥狀，就診后實驗室檢查會提示便潛血試驗陽性。

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腹痛與腹部包塊

觸摸患者的腹部時，可明顯感到有質硬的、可移動的包塊，且包塊有逐漸增大的趨勢，可能是腫瘤與腸道相關組織結合所造成的。

而且，腹部腫塊的位置可能與癌癥的位置相關，一般質地較硬，大小不一，可能會有按壓痛。

腸癌患者還可能會出現腹痛的癥狀，常表現為隱痛、鈍痛等，其疼痛的具體部位可能與腫瘤所在位置有關，如右半腸癌可以出現右側的腹痛，而左半結腸癌可以出現左側的腹痛，而直腸癌可以出現會陰部的疼痛，如果腸癌造成腸腔狹窄，腹痛可以加重。

如果腸癌堵塞的腸管造成腸梗阻，可以表現為陣發性的腹部絞痛，并且可以伴有不排氣、不排便，惡心嘔吐等癥狀。

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腹瀉與便秘交替出現

大腸癌患者另一個非常顯著的特點，就是會出現拉肚子的現象，而且這種拉肚子是與便秘現象交替出現的。

腸癌患者往往會有大便不盡的感覺，進而出現排便次數增多，并有大便偏稀、大便不成形等現象。

隨著腸道內的腫瘤不斷增大，還可能會造成腸腔堵塞，從而導致大便難以排除，長此以往可出現排便困難、大便干硬等現象。

此外，貧血、消瘦也是大腸癌早期信號之一，尤其是右半結腸癌患者貧血較為顯著。

如若本身就有腸癌或息肉家族史年齡，在40歲以上之前有過慢性腸道病史，或近期突然有以上癥狀者，應及時就醫檢查。

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如何預防腸癌的發生？做好這4件事

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清淡飲食

腸癌是一種生活方式病，也就是說不良的生活習慣是導致此病的禍根之一，因此在日常生活中規范飲食是腸癌患者的首要任務。

高脂肪、高蛋白質和低纖維素的飲食，是腸癌發生最常見的誘發原因。

所以，在飲食上應調整飲食結構，清淡飲食，注意盡量避免采用炸、煎等烹飪方式，以蒸、煮、燉為主，平時可多吃粗纖維食物、水果，促進腸道蠕動和腸道排空，減少有毒物質對腸壁的直接刺激，使腸癌的風險明顯下降。

芹菜、韭菜、白菜等葉類蔬菜含有較多的不可溶纖維素，而水果含有較多的可溶性纖維素。

可溶性膳食纖維被人體消化吸收，進入大腸內為雙歧桿菌所利用，促進雙歧桿菌增殖，而雙歧桿菌可分解致癌物亞硝胺，并能提高巨噬細胞的吞噬能力，增加人體免疫功能和對腫瘤的抵抗力，所以提倡“一口肉，四口菜”。

2

補充營養

腸道作為物質代謝的“轉換器”，人的正常新陳代謝需要依靠維生素B族的輔助。

還有研究發現，如果日常飲食中維生素D的攝入量足夠，相對于缺少維生素D攝入的人群來說，其結直腸癌發病率可減少50%以上。

在日常生活飲食中，應適量補充胡蘿卜素及其他維生素，如維生素A、維生素C、維生素E及維生素B2等，降低腸癌的風險。

平時可以吃一些花生、牛奶、綠豆、黃豆、紅豆、魚、蘑菇、粗糧及海產品等，來補充多種維生素。

3

戒煙限酒

研究表明，酒精攝入量與大腸癌呈正相關，酒精也是大腸腺瘤的危險因素。

與不飲酒或偶爾飲酒相比，長期大量飲酒會增加結直腸癌風險，這種風險在男性中比女性高。

而吸煙可以引發多種癌癥，其中包括大腸癌，吸煙史越長，發生大腸癌的危險性就越大。

有研究結果表明，與不吸煙者相比，吸煙者患結直腸癌的風險增加了2~3倍，而且風險會隨著接觸的劑量和時間的延長而增加。

4

早期篩查

腸癌的發生有80%的因素是后天環境因素，而還有20%的因素是先天遺傳性因素所致。

所以，如果直系親屬中有人患腸癌、腺瘤，需有針對性地制定篩查方案、早期檢查，從而發現早期病變并及時干預，防止腸癌進一步惡化并到達無法治療的程度。