預防HPV，擁抱健康——愛護自我的健康世界

HPV是人乳頭瘤病毒（Human papilloma virus）的英文縮寫詞，主要引起人類皮膚黏膜的增生性病變，多數通過性接觸傳播，男女由性接觸感染HPV約85%~90%[1]。危害人類身體健康最常見的病毒就有HPV感染，其所致疾病的發病率高、發病人群多、家庭負擔重。我國女性HPV發病率的高峰在15～24歲，第二個高峰在40～44歲[2]。全球每年約有63萬例新發癌癥是由該病毒感染引起，其中子宮頸癌約占所有HPV相關癌癥的83%[3-4]。

圖1 HPV的傳播途徑（由本文作者繪制）

大多數男性感染HPV后無癥狀且可能為一過性感染，持續感染HPV能夠造成生殖器疣、陰莖癌和陰囊癌等，也可能引起男性不育，還可能誘發女性性伴侶的感染。大部分女性在感染HPV后可自然清除，僅10%～15%的女性在出現高危型HPV持續感染后可逐漸發展為宮頸癌[5]。宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，其發病率僅次于乳腺癌，其死亡率較高，但并不是所有人感染HPV后一定會患宮頸癌。

WHO建議宮頸癌篩查方法主要是HPV基因分型檢測，HPV陽性人群可進一步進行宮頸細胞學檢查、陰道鏡檢查和組織病理學檢查，從而明確自身健康狀況。目前臨床上治療HPV主要通過藥物治療、物理治療和手術治療等。

隨著智能時代的到來，預防HPV感染，人們通過網絡可以學習相應年齡的性教育知識，從而減少不安全的性行為。同時，接種HPV疫苗、注意個人衛生、平衡膳食、鍛煉身體，從而增強自身免疫力，有利于減少HPV感染。

目前我國已上市女性可以接種的HPV疫苗，能有效降低80%宮頸癌的發病率。美國、加拿大、澳大利亞等國家男性和女性都可以接種HPV疫苗[6]，而我國男性HPV疫苗尚在臨床試驗階段?？筛鶕陨砬闆r選擇HPV疫苗接種，關注各地疾控中心公眾號可以預約HPV疫苗。

表 二價、四價、九價 HPV 疫苗的區別

注：表中“用以預防的疾病”數據來源于文獻[7]，“適用人群和接種時間”數據來源于文獻[8]

所有類型的疫苗（包括九價疫苗）都不能100%預防所有高危型HPV所致疾病的發生。因此，無論您選擇接種哪種疫苗，都不能取代常規的宮頸癌定期篩查。

參考文獻

[1]李慧娟,于茂河,柏建蕓,等.我國男性HPV感染情況研究進展 [J].中國艾滋病性病,2024,30(03):330-334.

[2]李甜甜,夏建紅.HPV感染相關疾病負擔及綜合防控措施[J].中國婦幼健康研究, 2022, 33 (02): 126-130.

[3]趙雪蓮,趙方輝.2022年世界衛生組織HPV疫苗立場文件的解讀[J].中國預防醫學雜志,2023,24(03):161-167.

[4]Catherine deMartel,Martyn Plummer,Jerome Vignat,et al.Worldwide burden of cancerattributable to HPV by site, country and HPV type[J].Int J Cancer,2017,141(4):664-670.

[5]Wang WP,Yao YQ,LiuYJ,et al.Focused ultrasound for high-risk human papillomavirusinfection-related low-grade cervical lesions:a prospective cohort study [J].IntJ Hyperthermia,2022,39(1):1327-1334.

[6]娜扎凱提·阿不都克里木,李建輝,張天成,等.1658例生殖健康門診男性HPV感染情況及基因型分布特征分析[J].復旦學報(醫學版),2024,51(01):69-75.

[7]孫莉,肖玲,葉海輝.預防性宮頸癌疫苗的研究現狀[J].襄陽職業技術學院學報,2024,23 (02):113-117.

[8]郭紅,張圣悅,張潔潔,等.中國首個人乳頭瘤病毒疫苗免費接種城市疫苗接種進展研究[J].中國慢性病預防與控制,2024,32(03):198-201+207.

作者簡介：郭姝彤，延安大學醫學院講師，陜西省微生物學會會員、中國微生物學會會員，主要從事醫學微生物學教學和科研工作。